2021年9月27日 星期一

NP OSCE 頭頸部鑑別診斷

頭頸部是相對最簡單的
只有五官啦~~
但最怕的就是神經學相關
很久沒有考了 我覺得神經相關應該是不大會考了
(衛福部比各位考生更怕)

以下快速整理一下頭頸部鑑別診斷
像是這張圖、也很難鑑別
請問到底左邊還是右邊才有參加過魷魚遊戲



頭部

頭髮掉落: 營養、壓力、內分泌(甲亢)

 

眼睛

顏色:

    眼瞼白=>貧血(勿忘肛診,多少人忘記它), 

    鞏膜黃=>肝膽,

    顏色紅 感染 外傷 (不會考血輪眼,瞳術啦)

活動:

    神經=>中風 or 腫瘤壓迫

    肌肉協調 =>斜視

疼痛:感染、外傷

瞳孔:神經學


耳朵

疼痛 

    外傷

    感染

聽力 

    神經 

    傳導 (耳膜疾病)

鼻子

        紅腫:外傷 過敏

        嗅覺:神經

    分泌物: 外傷(脊隨液)

        疼痛:外傷、感染

嘴巴

        色斑:

            柯氏班(麻疹)、 

            Addison’s disease,  

            白點 candida infection (autoimmune HIV),

            腫塊 癌症

        活動:神經

        疼痛:感染

 

咽喉部

腫脹:

    甲狀腺疾病

    感染

    腫瘤

吞嚥困難:

    發炎(疼痛)

    神經

        腦部:中風

        神經傳導:漸凍

        疼痛: 

            感染

            外傷

            心血管系統:心肌梗塞、主動脈剝離

            胃食道逆流


附帶一提冷知識

中國人所說的五官: 眼耳口鼻........對只有四個, 


剩下一個是眉毛喔~~~

恭喜你習得了一個考試不會考的冷知識

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